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2020年，市衛健委會同公安、民政等有關部門，組織全市疾控機構、醫療機構開展了城鄉居民健康信息全面監測工作。根據收集和積累的居民健康數據資料，運用統計方法進行了科學分析和研究論證，基本掌握了我市居民健康水平。現將有關情況通報如下：

一、2020年主要居民健康指標及分析

（一）人均期望壽命

據全市死因報告數據推算，2020年全市人均期望壽命為79.28歲，其中男性76.70歲，女性81.95歲。

（二）死亡水平

2020年全市報告常住死亡病例68006例，粗死亡率為727.22/10萬。其中男性死亡37991例，占總死亡55.86%，粗死亡率為796.57/10萬；女性死亡30015例，占總死亡44.14%，粗死亡率為655.05/10萬。 2020年嬰兒死亡率低于3‰；5歲以下兒童死亡率低于4‰；孕產婦死亡率低于7/10萬。

（三）死因水平及順位

2020年我市居民前10位死因依次為：心臟病、惡性腫瘤、腦血管疾病、慢性呼吸系統疾病、傷害、糖尿病、消化系統疾病、神經系統疾病、呼吸道感染、泌尿生殖系統疾病。

2020年前10位死因與2019年一致，但順位略有不同，主要與呼吸道感染死亡率下降有關（由第7位降至第9位）。心臟病、惡性腫瘤和腦血管疾病仍為前3位死因，是影響居民健康、造成死亡的主要原因

（四）重點疾病死亡情況

1．心、腦血管疾病。心臟病為濰坊市第1位死亡原因,缺血性心臟病死亡是造成心臟病死亡的第一位原因，腦梗塞是造成腦血管病死亡的第一位原因。從年齡別死亡情況來看，心、腦血管疾病隨年齡增加死亡率升高；從性別死亡率來看，男性腦血管疾病死亡率高于女性，心臟病死亡率略低于女性。

2．惡性腫瘤。濰坊市2020年惡性腫瘤報告死亡數為18001例，為我市第2位死因。在2020年全市報告惡性腫瘤死亡病例中，肺癌占第1位，其次分別為胃癌、肝癌、結直腸癌、食管癌。 惡性腫瘤的性別差異非常顯著，男性惡性腫瘤平均死亡率為女性的1.77倍。隨著年齡增加，惡性腫瘤死亡率呈現持續上升趨勢。年齡越大，惡性腫瘤的死亡率就越高，特別是45歲以上中老年人的惡性腫瘤死亡率偏高，占全部惡性腫瘤死亡的97.15%。

3．傷害。傷害位居全市居民死亡原因的第5位，傷害死亡率在嬰兒時期出現一個死亡小高峰，隨后迅速下降，自15歲起隨著年齡的增加死亡率呈現上升的趨勢。無論男女，傷害死亡率隨年齡的變化呈現和總人群基本相同的趨勢，男性各年齡組的傷害死亡率均高于女性。

4．傳染病。傳染病位于第11位，主要死亡傳染病為病毒性肝炎和肺結核。近年來濰坊市傳染病死亡率較2010年相比呈下降明顯。主要原因是我市大力推進預防接種和基本公共衛生服務等防病措施，群眾防病意識增強等。

（五）四類主要慢性病早死亡概率

世界衛生組織推薦將心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病和慢性呼吸道疾病四類主要慢性病早死亡概率(簡稱早死概率)作為評價慢性病控制水平的重要指標。這個指標與期望壽命相似，不受人口構成的影響，可以在不同時間、區域間進行比較。2020年我市四類主要慢病早死概率為13.10%，其含義是現在一個30歲居民在其70歲前死于這四類慢病之一的概率是13.10%。《“健康中國2030”規劃綱要》提出，到2030年重大慢性病過早死亡率要比2015年降低30%，2015年我市早死概率為16.45%，由此計算2030年的控制目標為11.51%。因此，我市四類慢病早死概率至2030年應至少再下降1.59%。

二、危害居民健康的因素分析

（一）慢性病仍是健康主要危害因素。2020年慢性病死亡占總死亡的92.36%，呈逐年上升趨勢。在死因順位中，心、腦血管疾病和惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病位居前3位，仍是居民健康主要危害因素。提示慢性病是目前危害我市居民健康的主要問題，慢性病防控面臨著嚴峻形勢，應進一步加大對慢性非傳染性疾病的預防控制力度，關口前移，避免慢性病死亡高峰出現。

（二）傷害對居民健康的危害日益突出。傷害是我市居民壽命損失的首要因素，并高居少兒期、青壯年期死因首位。目前機動車數量激增、心理壓力大、缺乏心理衛生知識等諸多因素，是導致傷害高發的主要原因。

（三）傳染病防控形勢依然嚴峻。我市傳染病死因順位已降至第11位，與國內其他先進地區排序一致。說明我市傳染病防控工作取得很大成績，但是乙肝、結核等傳染病死亡率仍居高不下，是傳染病主要死因。雖然數據顯示疾病譜發生了變化，但各種新老傳染病對依然人類健康構成巨大危害，目前新冠肺炎疫情仍在全球肆虐，傳染病防控形勢依然嚴峻，對此應時刻保持高度警惕。

三、今后保障居民健康的主要措施

（一）提高重大疾病與健康危險因素監測能力。拓展重點疾病及其危險因素監測體系，開展流行病學調查，組織實施監測評估工作，掌握疾病流行規律及特點。完善重點疾病和居民死因登記報告制度，綜合利用居民健康檔案、健康查體數據和醫療機構電子病歷信息，提高數據采集效率，提高大數據綜合運用能力。

（二）全面推進醫防融合綜合防控工作。以基本公共衛生服務項目為依托，以醫共體為技術支撐，以家庭醫生簽約服務為抓手，充分發揮疾控機構、醫療機構、基層醫療衛生機構協同作用，組建健康管理醫防融合基本單元，構建高危人群和患者“預防+治療+康復+隨訪+健康指導”全方位健康管理模式。完善“首診在基層、轉診到醫院、康復回基層、全程健康指導”分級診療機制，推進“防、治、管、教”醫防融合工作，切實提高患者規范管理率和控制率，提升居民生活質量。

（三）努力提高醫療救治水平。各級衛生健康行政部門和醫療機構要積極完善醫療救治工作方案，提高醫療服務水平。規范院前醫療急救和醫共體轉診接診流程，暢通腦卒中、冠心病等急危重癥救治綠色通道。降低心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等疾病的致殘率、致死率。積極引進和使用新的醫療手段，開展癌癥早診早治，延長腫瘤患者壽命，有效地提高居民的健康水平。充分發揮中醫藥“治未病”優勢，推廣中醫藥預防保健服務。

（四）全面提升健康宣傳教育工作。充分利用主流媒體和新媒體，采取新穎、生動的展現形式，充分推廣疾病防控、健康生活方式核心知識宣傳，引導群眾樹立“每個人是自己健康第一責任人”正確健康觀，提升健康教育效果。深入推進全民健康生活方式行動、“一評二控三減四健”專項行動等活動，通過組織群眾樂于參與的活動，提升群眾獲得感和參與度，切實提高公眾防治知識知曉率，降低發病率。