近日,
濰坊市人民政府辦公室轉發
市醫療保障局等七部門《濰坊市普惠性
商業補充醫療保險濰坊惠民保實施方案》,
正式啟動建立濰坊市普惠性
商業補充醫療保險“濰坊惠民保”工作。
“濰坊惠民保”作為與職工、居民基本醫療保險相銜接、互為補充的商業保險,旨在切實減輕人民群眾重特大疾病醫療費用負擔,有效阻滯因病致貧返貧現象,進一步滿足人民群眾多樣化健康保障需求,切實增強獲得感、安全感。主要保障醫保政策范圍內住院和門診慢性病自付費用,醫保政策范圍外住院合理藥品、耗材費用,以及特定高額藥品、特殊療效藥品費用。參保人員在保障期內就醫治療所產生的費用,經基本醫療保險、大病保險、大額醫療保險、公務員醫療補助、醫療救助、特惠保險等報銷后,進入“濰坊惠民保”待遇保障范圍。
“濰坊惠民保”2021年度保費標準暫定為每人每年149元。已參加濰坊市職工基本醫療保險或居民基本醫療保險的所有人員均可購買,不限年齡、性別、職業、既往病史等條件。有意參保人員可通過承保機構發布的網上繳費平臺購買,也可到承保機構指定的線下服務網點購買。參加職工基本醫療保險的人員,還可使用醫保個人賬戶余額為本人及其直系親屬購買。
“濰坊惠民保”堅持政府引導、市場運作、公益導向、保本微利原則,公開遴選確定10家服務能力強、經營信譽好的保險公司組成承保“共保體”,確定1家平臺公司承建技術服務平臺,共同承保運營。
擬于8月底前舉辦啟動儀式、向社會發布,啟動儀式后正式開始參保繳費工作,10月31日為繳費截止日期。11月1日起正式運營,參保人員享受待遇。目前,承保保險公司正在按照《濰坊市普惠性商業補充醫療保險濰坊惠民保實施方案》要求及相關程序規定,研究制定具體保險產品內容及實施細則。
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